Parameter 4 Punkte 3 Punkte 2 Punkte 1 Punkt Punkte

Alter 80 + 70-79 60-69

Mentaler Zeitweise Verwirrt/

Zustand verwirrt/ desorientiert

desorientiert

Ausscheidung harn- und kontinent, Blasenverweil-

stuhlinkontinent braucht jedoch katheder/

Hilfe Enterostoma

Stürze in der bereits mehr als bereits ein oder

Vorgeschichte drei mal gestürzt zwei mal gestürzt

Aktivitäten beschränkt auf Aufstehen aus selbständig/

Bett und Stuhl Bett mit Hilfe benutzt Bad und

Toilette

Gang und Ungleichmäßig/ orthostatische Gehbehinderung/

Gleichgewicht instabil, kann Störung/ evtl. gehen mit

kaum die Kreislaufprobleme Gehilfe oder

Balance halten beim Assistenz

im Stehen und Aufstehen und

Gehen Gehen

Medikamente drei oder mehr zwei ein Medikament

hier auch Medikamente Medikamente

zukünftig

geplante sowie

die der letzten

7 Tage

Alkohol/auch regelmäßig gelegentlich

Melissengeist,

Pepsinwein o.ä.

Punktzahl

bis 4 Punkte geringes Sturzrisiko

ab 4 Punkte Maßnahmen zur Sturzverhütung einleiten

5-10 Punkte hohes Sturzrisiko

11-24 Punkte sehr hohes Sturzrisiko

Quelle: Abington Memorial Hospital Department of Nursing, Pensylvania, USA 1998

Huhn Siegfried, FORUM SOZIALSTATION, Bonn 10/2000

PFLEGEBERATUNG · FORTBILDUNG · QUALITÄTSSICHERUNG

Detmolder Straße 62 A · 10715 Berlin · Fon/Fax 0 30/85 73 01 41

Sturzrisiko-Skala

Punkte

gesamt

SIEGFRIED

HUHN

Krankenpfleger &

Gesundheitspädagoge

Huhn sturzrisiko skala

Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen (20 126 20021)

Philipps-Universität Marburg

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