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Resumen: Encarnizamiento terapéutico.

¿Qué es distanasia, encarnizamiento u obstinación terapéutica?

Es un proceso por el cual se prolonga solamente el proceso de morir, y no la vida, teniendo

como consecuencia una muerte prolongada, lenta y, con frecuencia, acompañada de

sufrimiento, dolor y agonía.

El tan llamado encarnizamiento médico además de alargar el sufrimiento de nuestros

pacientes antes de morir , deteriora a todo el círculo cercano de éste, ya que acompañar por

un largo período a un enfermo que sabemos que jamás va a mejorar y que sólo esperamos la

muerte para él, daña considerablemente la parte emocional de las personas, también es un

atentado a la economía familiar debido a que costear los soportes vitales para el enfermo es

de tal costo que la mayoría se endeuda, bajando el estándar de vida de la familia completa.

Lo mismo ocurre con las parejas que intentan ser padres por fertilización asistida, estos

tratamientos son de alto costo, la mayoría se endeuda para realizárselos, y no se obtienen los

resultados esperados, generalmente existe un desgaste emocional por el anhelo de que

llegue ese hijo tan deseado. En la medicina materno-fetal los aspectos más relevantes en

relación con los procedimientos diagnósticos y terapéuticos excesivos son: diagnóstico

prenatal, prematuridad extrema y cirugía fetal.

Factores predisponentes de actitudes y conductas dinastásicas corresponden a la falta de

comunicación entre el equipo asistencial con el paciente y/o la familia, la exigencia de los

familiares respecto al tratamiento del paciente para que se haga todo humanamente posible e

incluso lo imposible.

Los factores causales del encarnizamiento son:

1. Convencimiento de algunos médicos de que la vida biológica es un bien por el que se debe

luchar, al margen de consideraciones sobre la calidad de esa vida y deben utilizarse todas las

posibilidades que la técnica médica ofrece.

2. Adopción de medidas terapéuticas que contemplan más los aspectos científicos de la

enfermedad que al propio enfermo.

3. Ignorancia o desprecio del derecho del paciente, o de sus representantes legales o

familiares en su nombre, a rechazar el inicio o la continuación de tratamientos médicos fútiles.

4. Angustia del médico por la presión del entorno familiar o social y, también, ante la

posibilidad del fracaso terapéutico.

Desde el punto de vista de los pacientes:

Los pacientes más aptos para ser expuestos a tratamientos excesivos o maniobras

distanásicas son:

1. Pacientes en situaciones irreversibles en unidades de cuidados intensivos. Estos serían los

más representativos.

2. Pacientes crónicos con historias clínicas graves, cuando su enfermedad es irreversible.

3. Pacientes con enfermedades en progresión o terminales, entre ellos, los pacientes

Encarnizamiento terapeutico

Bioética

Universidad Autónoma de Chile

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