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Amalgamas - uso de la amalgama dental
materiales dentales (odontologia)
Universidad Autónoma de Yucatán
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AMALGAMAS / CLASIFICACION, PROPIEDADES Y CARACTERISTICAS
Es un material que se usa en la obturación de dientes posteriores desde hace 200 años. No es estético, pero muy barato. Hay que tener mucho cuidado con el mercurio, pero si es bien trabajada, no produce contaminación mercurial. No requiere de gran aparataje y puede llevar en boca 35 años. Una aleación es una combinación de 2 o más metales, cuando uno de ellos es mercurio, la aleación se llama amalgama. Esto origina una masa plástica que se pone en boca, la que luego endurece.
CLASIFICACIÓN DE LA AMALGAMA
Según contenido de Cobre:
Bajo (0-5%). Alto (12-30%) Este no contiene fase gamma 2.
Según forma y tamaño de partículas:
Irregulares. Esféricas. Mixtas
Según tipo de partículas:
Fase única. Fase dispersa.
Según presencia de Zinc:
Con Zinc. Sin Zinc (uso principalmente en niños para que no ocurra la expansión tardía).
Clasificación de la aleación según su composición
Aleación convencional:
Plata 65% (cant. Min):
Aumenta el tiempo de fraguado Aumenta la resistencia y dureza Disminuye el creep Expande Da resistencia a la corrosión y pigmentación
Estaño 29% (cant. Max.)
Estabilidad dimensional (se contrae) Disminuye resistencia y dureza
Cobre 6% (cant. Max)
Aumenta dureza y resistencia Disminuye el creep Expande No resiste a la pigmentación
Zinc 2% (cant. Max)
Es desoxidante Se expande en presencia de la humedad
PROPIEDADES DE LAS AMALGAMAS
Dependen en gran medida de sus propiedades físicas y mecánicas y las variables que las afectan.
Tolerancia biológica: las reacciones nocivas son poco probables. El Hg libre tiene efectos nocivos si es absorbido por las vías respiratorias y en la piel. El ambiente clínico no se debe contaminar. Se ha usado el Galio en lugar de Hg, conocidas como amalgamas de Galio, pero no han tenido éxito porque son muy pegajosas y no tienen el mismo comportamiento en el tiempo.
Dada la elevada tensión superficial del Hg, no se une al diente a nivel microscópico, por lo que se requiere de una cavidad especial. Siempre queda una separación de 10 micrones, lo que promueve la filtración marginal. La amalgama no produce sellado marginal. Esto se disminuye recubriendo la cavidad con resina copal (copalite), disuelta en un solvente volatil. Este barniz copal impide en un principio la filtración marginal. También se puede usar adhesivos para resinas compuestas de autocurado. La filtración marginal mejora con el tiempo porque se producen productos de corrosión que sellan la interfase. El uso de adhesivos (que o solo evitan la filtración, sino que también unen) a base de resina (2 capas, solo se secan) es lo que se llama amalgamas adhesivas, lo que no ha tenido mucho éxito, igual hay que hacer cavidades retentivas, etc.
Resistencia mecánica: son importantes las horas que siguen a la postura de la amalgama. La amalgama convencional a los 20 min ha alcanzado un 6 – 8% de su resistencia final, y entre las 6 y las 8 horas, un 70 – 80%. Por eso se debe advertir al paciente que no mastique por ese lado. Se debe controlar la oclusión para no dejar un contacto prematuro. La resistencia es modificada por:
Técnica: Cantidad de Hg: el exceso produce más 2, la más débil de todas. Habiendo exceso de 2 aumenta el creep. Trituración: falta de trituración produce una amalgama porosa. Condensación: si falta condensación se produce una amalgama porosa. Si es poca, no se eliminan los poros y la resistencia es menor. Si es en exceso, se rompen los núcleos de cristalización y disminuye la resistencia. El máximo es 3,5 minutos. Composición: las fases dependen de la composición: Mayor Ag: da resistencia. Mayor Sn: disminuye la resistencia. Mayor Cu: más resistencia. Mayor Zn: menos resistencia. Tamaño de la partícula: las partículas grandes son más resistentes porque tiene una menor superficie para el ataque del Hg, además el producto es un núcleo mayor.
Clasificación de las amalgamas (Según su composición)
•Grupo I: Convencionales o de bajo contenido en cobre.
Grupo II: Alto contenido en cobre.
Grupo III: Con contenido eutéctico plata-cobre.
Grupo I : Convencionales o de bajo Contenido en cobre <6%
% en Peso
Ag: 65 a 70 %
Sn: 26 % a 28%
Cu: 3 – 5%
Zn: 0 – 1%
Grupo I: Convencionales Fases
- Fase gamma: Aleación de Ag – Sn
Al aleararse con el Mercurio se forman dos fases:
Fase gamma 1: Aleación de Ag – Hg.
Fase Gamma 2: Aleación de Sn – Hg.
Durante la fase gamma 1 y gamma 2 la amalgama es relativamente plástica, se puede condensar y tallar, la reacción de estas dos fases da lugar a la amalgama definitiva.
Grupo II: Alto contenido en cobre % en Peso
Plata – 69%
Cobre 13 – 29%
Estaño 17%
Zinc 1%
Grupo II: Alto contenido en cobre.
Fases
El Cu, en un % del 13 al 30 %, sustituye a parte de la plata.
Fase gamma 1: Aleación de Ag – Hg.
Fase eta (H): Aleación de Cu6 – Sn
No tienen fase gamma 2 por lo que también se
llaman amalgamas sin fase gamma 2.
Grupo III: Con contenido eutéctico
plata-cobre
Son esencialmente aleaciones combinadas: mezcla de esferas de Ag Sn y esferas de Ag-Cu y Hg.
El estaño reacciona con el cobre de la fase gamma 2 formando la fase Epsilon (Cu Sn) y la (Eta H) o Cu– Sn (partículas “nu”)
La plata reacciona con el mercurio de la fase gamma 2 formando más cantidad de fase gamma 1.
Al cabo de 1 semana ha desaparecido la fase gamma 2 y durante 1 año reacciona la fase “nu” Eta y se transforma en fase epsilon que es más estable.
Esta amalgama es la más resistente. Las partículas de eutéctico de Plata-cobre ,probablemente actúan como relleno, reforzando la amalgama.
Amalgamas - uso de la amalgama dental
Materia: materiales dentales (odontologia)
Universidad: Universidad Autónoma de Yucatán
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