Información
Chat IA

Esto es un Documento Premium. Algunos documentos de Studocu son Premium. Conviértete en Premium para desbloquearlo.

Absceso periamigdalino

Absceso periamigdalino: Introducción Etiología Manifestaciones Clínica...

Materia

Otorrinolaringología

22 Documentos

Los estudiantes compartieron 22 documentos en este curso

Universidad

Universidad Autónoma del Estado de México

Año académico: 2020/2021

Subido por:

Estudiante anónimo

Este documento ha sido subido por otro estudiante como tú quien decidió hacerlo de forma anónima

Universidad Autónoma del Estado de México

Comentarios

Inicia sesión (Iniciar sesión) o regístrate (Registrarse) para publicar comentarios.

Otros estudiantes también vieron

Otros documentos relacionados

Studylists relacionadas

Semio

Vista previa del texto

Absceso periamigdalino

El absceso periamigdalino es una infección aguda localizada entre la cápsula de la amígdala palatina y el músculo constrictor superior de la faringe, afecta principalmente los tejidos y espacios profundos más común de cabeza y cuello en adultos jóvenes y entre el 3 al 6% de los casos puede ser bilateral. Comúnmente, se localiza en el polo superior de la amígdala, con un mayor porcentaje en el espacio periamigdalino izquierdo

Su patogénesis también se ha relacionado con las glándulas de Weber, localizadas en el espacio supraamigdalino, justo por encima de la amígdala en el paladar blando; representan un conjunto de 20 a 25 glándulas salivales que tienen un conducto común que drena hacia la región posterior de la porción media de la amígdala. Dichas glándulas son similares a las sublinguales; su función se relaciona con la limpieza de detritos de las criptas amigdalinas y una extensión del proceso infeccioso en las amígdalas hacia estas glándulas puede originar un absceso periamigdalino.

La historia previa de amigdalitis a repetición constituye el principal factor de riesgo de recurrencia del absceso, y son estos pacientes los candidatos a la amigdalectomía.

Etiología Los microorganismos que suelen causar estos abscesos son: A. Estreptococo β–hemolítico del grupo A. B. Streptococcus pneumoniae. C. Haemophilus influenzae. D. Anaerobios (peptoestreptococos, peptococos, fusobacterias).

E. Streptococcus viridans. F. Streptococcus pyogenes.

Manifestaciones Clínicas El cuadro clínico se inicia después de la aparente resolución de una amigdalitis y se caracteriza por ● Fiebre ● Dolor local acompañado de disfagia y odinofagia (con imposibilidad hasta para la deglución de la saliva, por lo que hay “babeo” constante) ● Alteraciones de la voz (lo que se ha llamado “voz en papa caliente”) ● Otalgia ipsilateral referida ● Trismo (por irritación de la musculatura pterigoidea).

A la exploración física, en la bucofaringe se observa un aumento de volumen del velo del paladar y pilar anterior que desplaza a la amígdala hacia abajo y medialmente, por lo que la úvula se dirige hacia el lado contralateral; hay hiperemia y edema periamigdalino muy importantes. Por lo general, la amígdala contralateral es normal

Diagnóstico El diagnóstico es clínico y a menudo la administración intravenosa de betalactámicos con clindamicina y una actitud expectante son resolutivos. ● Punción con aspiración con aguja fina (PAAF) y drenaje ante su confirmación. Ayudas diagnósticas: ● Hemograma→ se caracteriza por leucocitosis ● Cultivos del material purulento extraído con la punción o el drenaje de los abscesos. ● Estudios de imagen→ ultrasonografía, tomografía axial computarizada (TAC), resonancia magnética (RNM) y ecografía percutánea para evaluar las amígdalas.

Tratamiento El tratamiento de esta entidad consiste en lo siguiente: 1. Antibióticos por vía parenteral (penicilina sódica cristalina o cefalosporinas). a. Penicilina a dosis de 5 x 106 U cada 6 h + metilprednisolona 1-2 mg/kg/día b. Ceftriaxona, 1-2 g/24 h + clindamicina 600 mg/6 h + metilprednisolona 1-2 mg/kg/día c. clindamicina + levofloxacino → si hay alergia a penicilinas 2. Incisión y drenaje. a. Puncionar el absceso con una jeringa de 10 mL con aguja No. 18. b. En ocasiones no se obtiene pus después de la incisión y drenaje y sólo se identifica un área de celulitis periamigdalina. 3. Amigdalectomía. Aunque algunos especialistas consideran el absceso periamigdalino como una indicación absoluta de amigdalectomía, otros autores opinan que está indicada en especial en

¿Ha sido útil este documento?

Premium

Esto es un Documento Premium. Algunos documentos de Studocu son Premium. Conviértete en Premium para desbloquearlo.

Absceso periamigdalino

Materia: Otorrinolaringología

22 Documentos

Los estudiantes compartieron 22 documentos en este curso

Universidad: Universidad Autónoma del Estado de México

¿Ha sido útil este documento?

Esta es una vista previa

¿Quieres acceso completo? Hazte Premium y desbloquea todas las 3 páginas

Accede a todos los documentos
Consigue descargas ilimitadas
Mejora tus calificaciones

Subir

Comparte tus documentos para desbloquear

¿Ya eres premium?

Absceso periamigdalino

El absceso periamigdalino es una infección aguda localizada entre la cápsula de la amígdala palatina y

el músculo constrictor superior de la faringe, afecta principalmente los tejidos y espacios profundos más

común de cabeza y cuello en adultos jóvenes y entre el 3 al 6% de los casos puede ser bilateral.

Comúnmente, se localiza en el polo superior de la amígdala, con un mayor porcentaje en el espacio

periamigdalino izquierdo

Su patogénesis también se ha relacionado con las glándulas de Weber, localizadas en el espacio

supraamigdalino, justo por encima de la amígdala en el paladar blando; representan un conjunto de 20

a 25 glándulas salivales que tienen un conducto común que drena hacia la región posterior de la

porción media de la amígdala. Dichas glándulas son similares a las sublinguales; su función se

relaciona con la limpieza de detritos de las criptas amigdalinas y una extensión del proceso infeccioso

en las amígdalas hacia estas glándulas puede originar un absceso periamigdalino.

La historia previa de amigdalitis a repetición constituye el principal factor de riesgo de recurrencia del

absceso, y son estos pacientes los candidatos a la amigdalectomía.

Etiología

Los microorganismos que suelen causar estos abscesos son:

A. Estreptococo β–hemolítico del grupo A.

B. Streptococcus pneumoniae.

C. Haemophilus influenzae.

D. Anaerobios (peptoestreptococos, peptococos, fusobacterias).

¿Por qué está desenfocada esta página?

Es un documento Premium. Hazte Premium para leer todo el documento.