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Tallo cerebral
Neuroanatomía (EF1531)
Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
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Tallo cerebral
Médula oblongada
Estructura
externa
Estructura
interna
Descripción
También se le conoce como bulbo raquídeo. Conecta el puente por arriba con la médula espinal por abajo. Tiene forma cónica con el extremo ancho dirigido hacia arriba.
La unión de las médulas oblongada y espinal está en el origen de las raíces anteriores y posteriores del primer nervio espinal. El conducto ependimario o canal central de la médula espinal continúa hacia arriba en la mitad inferior de la médula oblongada; en la mitad superior se expande para formar la cavidad del cuarto ventrículo.
En la superficie anterior se encuentra la fisura anterior, la cual presenta a cada lado una tumefacción denominada pirámides. Las pirámides se afinan en dirección inferior y sus fibras descendentes cruzan al lado opuesto para formar la decusación de las pirámides. En posición posterolateral a las pirámides, se encuentran las olivas. En posición posterior a las olivas, se encuentran los pedúnculos cerebolosos inferiores.
La superficie posterior de la mitad superior forma la parte inferior del piso del cuarto ventrículo. La superficie posterior de la mitad inferior de la médula oblongada se continúa con la cara posterior de la médula espinal y posee un surco medio posterior. A cada lado del surco medio existe una tumefacción alargada, el tubérculo grácil. En posición lateral al tubérculo grácil se observa una tumefacción similar, el tubérculo cuneiforme.
Al igual que la médula espinal, la médula oblongada consiste en sustancia blanca y gris. La estructura interna de la médula oblongada se puede considerar en cuatro niveles:
a) Decusación de las pirámides b) Decusación de los lemniscos c) Nivel de las olivas d) Nivel inmediatamente inferior al puente
Estructura
interna
Descripción
También se le conoce como protuberancia. Conecta la médula oblongada con el mesencéfalo. Mide aproximadamente 2,5 cm.
Es anterior al cerebelo. La superficie anterior es convexa de lado a lado y muestra muchas fibras transversal que convergen a cada lado para formar el pedúnculo cerebeloso medio. Existe un surco en la línea media, el surco basilar, que aloja la arteria basilar.
En la superficie anterolateral del puente se localiza el origen aparente del nervio trigémino. Cada nervio consiste en una parte medial más pequeña conocida como raíz motora, y una parte lateral más grande conocida como raíz sensitiva. En el surco entre el puente y la médula oblongada se observan, de medial a lateral, los nervios abducens, facial y vestibulococlear en sus orígenes aparentes
La superficie posterior no es visible debido a la presencia del cerebelo. Forma la mitad superior del piso del cuarto ventrículo y tiene una forma triangular. La superficie posterior está limitada a los lados por los pedúnculos cerebolosos superiores, y aparece dividida en mitades simétricas por el surco medio. En posición lateral al surco medio, existe una elevación alargada, la eminencia medial, que está lateralmente limitada por un surco, el surco limitante. El extremo inferior de la eminencia medial está ligeramente ampliado para formar el colículo facial. El surco de la parte superior del surco limitante es de color gris azulado y se conoce como sustancia ferruginosa. En posición lateral al surco limitante se encuentra el área vestibular, producida por los núcleos vestibular es subyacentes.
El puente se divide con frecuencia en una parte posterior, el tegmento o techo y una porción basal anterior, separadas por las fibras de curso transversal del cuerpo trapezoide.
La estructura del puente se puede estudiar a dos niveles:
a) En un corte trasversal a través de la porción caudal que pasa por el colículo facial b) En un corte transversal a través de la porción craneal que pasa por los núcleos trigéminos
Estructura
interna
Descripción
Conecta el puente y el cerebelo con el prosencéfalo. Contiene los centros que regulan la respiración, la temperatura y la frecuencia cardíaca. Mide alrededor de 2 cm.
Su eje largo se inclina en sentido anterior conforme asciende a través de la abertura en la tienda del cerebelo. El mesencéfalo se encuentra atravesado por un canal estrecho, el acueducto cerebral, lleno de LCE.
En la superficie posterior existen cuatro colículos (tubérculos cuadrigéminos). Los colículos son eminencias redondeadas divididas en un par superior y otro inferior por un surco vertical y otro transversal. En la cara lateral del mesencefálico, los pedúnculos superiores e inferiores ascienden en dirección anterolateral. En la cara posterior, existe una depresión profunda en la línea media, la fosa interpeduncular, que está limitada a los lados por el pie de los pedúnculos cerebrales. Muchos vasos sanguíneos perforan la base de la fosa interpeduncular, y esta región se denomina sustancia perforada posterior.
El mesencéfalo comprende dos mitades laterales conocidas como pedúnculos cerebrales; cada uno de ellos está dividido en una parte anterior, el pie peduncular, y una parte posterior, el tegmento o techo del mesencéfalo, por una banda pigmentada de sustancia gris, la sustancia negra. La cavidad estrecha del mesencéfalo es el acueducto cerebral, que conecta los ventrículos tercero y cuarto.
El tegmento es la parte del mesencéfalo posterior al acueducto cerebral; tiene cuatro tumefacciones superficiales pequeñas mencionadas previamente, los dos colículos superiores y los dos inferiores.
El acueducto cerebral está tapizado por epéndimo y rodeado por la sustancia gris central. En los cortes transversales del mesencéfalo se puede observar que la fosa interpeduncular separa los pies de los pedúnculos, mientras que el techo del mesencéfalo se continúa a través del plano medio.
Bibliografía
Snell R. Neuroanatomía clínica. 7ª ed. España; Wolters Kluwer; 2014. Pág. 343-348, 358, 359, 364, 365.
Tallo cerebral
Materia: Neuroanatomía (EF1531)
Universidad: Universidad Juárez Autónoma de Tabasco
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