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Funcion DE LA ADH
Fisiología
Universidad Nacional de Trujillo
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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA GRUPO 3 INTEGRANTES: MERCEDEZ LATORRE JAVIER MONDRAGON VERA JHON PANDO SÁNCHEZ, HÉCTOR PITTA ACEVEDO, MANUEL PUELLES GARCÍA, SILVIA QUEVEDO MORI, ARTURO QUEVEDO ROJAS, ALDO QUINTANA CUBAS, JEAN RAMOS GAONA, IVAN RAYMUNDO CAJO, ALVARO REGALADO ROCHA, WILINTON REMÓN MALCA, LORENA RIOJA VEGA, MARCO ROJAS SÁNCHEZ, DEYVI SANDOVAL SOLDADO, DANILO SANTA CRUZ QUIROZ, KELLY SANTIESTEBAN VERA, VANESSA CÁTEDRA: FISIOLOGÍA LAMBAYEQUE, MAYO DEL 2011 Dr. JORGE SEMINARIO VALLE. 1 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA INDICE I. INTRODUCCION………………………………………... 3 II. OBJETIVOS………………………………………………4 III. MARCO TEORICO………………………………………5 IV. DESARROLLO PRÁCTICO Materiales…………………………………………………11 Procedimiento……………………………………………12 Resultados……………………………………………….12 V. DISCUSIONES………………….………………………. VI. CONCLUSIONES………………………………….......... VII. BIBLIOGRAFIA…………………………………………. I INTRODUCC 2 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA Conocer los efectos de la ADH la nicotina y el alcohol en la diuresis. Conocer el efecto de la nicotina sobre la producción de ADH Observar el mecanismo de la ADH en un animal de experimentación en ayuno prolongado en el cual no se le ha administrado ninguna substancia, solo agua. III FUNDAMENTO TEÓRICO 4 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA La neurohipófisis y su relación con el hipotálamo. La neurohipófisis, conocida también como hipófisis posterior o lóbulo posterior de la hipófisis, se compone sobre todo de células similares a las gliales, denominadas pituicitos. Estas células no secretan hormonas, sino que constituyen meras estructuras de sostén para un gran número de fibras nerviosas terminales y de terminaciones nerviosas de las vías procedentes de los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo. Estas vías acceden a la neurohipófisis a través del tallo hipofisario. Las terminaciones nerviosas son nódulos bulbosos provistos de numerosos gránulos secretores. Estas terminaciones reposan sobre la superficie de los capilares, hacia los que secretan dos hormonas neurohipofisarias: 1. Hormona antidiurética (ADH), llamada también vasopresina, y 2. Oxitocina. Figura 1. Relación del hipotálamo con la neurohipófisis. Si se secciona el tallo hipofisario por encima de la hipófisis pero se mantiene intacto todo el hipotálamo, la secreción de hormonas neurohipofisarias disminuirá de forma transitoria y unos días después recuperará la normalidad; las hormonas 5 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA El mecanismo por el cual la ADH ejerce su efecto antidiurético se activa por los receptores V2. Los receptores V1A son mediadores del efecto vasoconstrictor de la ADH. Los receptores V1B (también llamados V3) parecen ser únicos de la hipófisis anterior, donde se media el aumento de la secreción de ACTH en las células corticotropas. Funciones fisiológicas de la ADH. La inyección de cantidades minúsculas de ADH (de tan solo 2 nanogramos) reduce la excreción renal de agua (antidiuresis). En pocas palabras, si no existe ADH, los túbulos y conductos colectores serán prácticamente impermeables al agua, lo que evitará su reabsorción e inducirá una pérdida extrema de líquido en la orina, que estará muy diluida. Por el contrario, en presencia de ADH, aumenta en gran medida la permeabilidad de los conductos y túbulos colectores, por lo que casi toda el agua se reabsorbe a medida que el líquido tubular atraviesa estos conductos, haciendo que el organismo conserve el agua y produzca una orina muy concentrada. No se conoce por completo el mecanismo exacto por el que la ADH incrementa la permeabilidad de los túbulos colectores. Sin la hormona, las membranas luminales de las células epiteliales de los túbulos son prácticamente impermeables al agua. No obstante, en el interior de la membrana celular existe un gran número de vesículas especiales que contienen poros muy permeables al agua denominados acuaporinas. Se han identificado cinco acuaporinas distintas. Las acuaporinas 1, 2 y 3 se encuentran en los riñones; la acuaporina 4 está en el cerebro, y el tipo 5 se encuentra en las glándulas salivales y lagrimales, así como en las vías respiratorias. El canal de agua que responde a la ADH en los conductos colectores es la acuaporina 2. Cuando la ADH actúa en la célula, se combina primero con los 7 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA receptores de membrana que activan a la adenilatociclasa e inducen la formación de AMPc en el citoplasma de las células tubulares. Esto, a su vez, provoca la fosforilación de los elementos contenidos en las vesículas especiales, lo que determina la inserción de dichas vesículas en las membranas celulares apicales y proporciona así numerosas zonas muy permeables al agua. Todo este proceso dura entre 5 y 10 minutos. Después, en ausencia de ADH, todo el proceso se invierte en otros 5 a 10 minutos. Así pues, con este proceso se consiguen de forma temporal muchos poros nuevos que permiten la difusión libre del agua del líquido tubular al líquido intestinal tubular tras atravesar las células epiteliales tubulares. El agua se absorbe entonces de los túbulos y los conductos colectores mediante ósmosis. Regulación de la producción de ADH. Regulación osmótica. Cuando se inyecta una solución concentrada de electrolitos en la arteria que riega el hipotálamo, las neuronas ADH de los núcleos supraóptico y paraventricular transmiten de inmediato impulsos a la neurohipófisis para que libere gran cantidad de ADH a la sangre circulante; de esta forma, la secreción de la hormona aumenta, a veces incluso hasta 20 veces por encima de los valores normales. Por el contrario, la inyección de una solución diluida en esta arteria interrumpe los impulsos y, por consiguiente, la secreción de ADH. Así pues, la concentración de ADH en los líquidos corporales puede pasar de ser escasa a elevada (o viceversa) en tan solo unos minutos. Aún no se sabe con exactitud de qué forma influye la concentración osmótica de los líquidos extracelulares en la secreción de ADH. No obstante, en el hipotálamo o en sus proximidades existen receptores hormonales modificados denominados osmorreceptores. Cuando el líquido extracelular se concentra en exceso, sale de la célula osmorreceptora mediante ósmosis, el tamaño celular disminuye y se desencadenan las señales nerviosas adecuadas en el hipotálamo para secretar 8 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA Las aurículas poseen receptores de distensión que se excitan cuando el llenado es excesivo. Una vez excitados, estos receptores envían señales al encéfalo para inhibir la secreción de ADH. Por el contrario, si no se excitan porque el llenado es escaso, se producirá el efecto contrario: la secreción de ADH se incrementará enormemente. La disminución de la distensión de los barorreceptores de las regiones carotídea, aórtica y pulmonar también favorece la secreción de ADH. IV Materiales: DESARROL LO 10 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA o ADH purificada o Solucion de Nicotina 40% o Sondas nasograsticas para el cuy (Nº8) o Materiales de diseccion o Materiales de vidrio : vasos,jeringas , pipetas,etc o Estereoscopio o Suero fisiologico al 0% o Suero fisiologico para sapo 0 % o Lobulo posterior aislado de la hipofisis o Animales de experimentacion : se emplearan 4 cuyes A,B,Cy D. El grupo A seracontrol,B,C y D seran las de trabajo,cada grupo habrasiudo mantenido en ayunas pro lo menos 12 horas. Registrar el peso corporal y deacuerdo a el adminsitrar una cantidad de agua potable tibia,equivalente al 8% de su peso corporal,usando para ellos la sonda nasograstica. Colocar a los cuyes en jaulas independicnetes con un sistema de recoleccion de orina. Procedimiento En las ratas previamente hidratadas realice lo siguiente: 11 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA Al animal control se le administró, como a los demás animales, por medio una sonda nasogástrica, un volumen de agua consistente en 0% de su peso corporal (2 ml). Y a diferencia de los otros animales de experimentación, se le administró suero fisiológico (solución isosmótica), con el fin de observar el mecanismo normal de la hormona antidiurética (ADH) y comparar con los resultados en diuresis presente en los otros dos animales de experimentación. Entre las múltiples variables que regulan la secreción de ADH, la presión osmótica efectiva del plasma es la más importante. La presión osmótica del plasma actúa a través de los osmorreceptores hipotalámicos que detectan mínimas variaciones en la concentración de sodio y otros solutos plasmáticos. Su sensibilidad extrema hace que la osmolaridad plasmática se mantenga constante, ya que sus pequeñas variaciones modifican de forma muy amplia la secreción y concentraciones plasmáticas de ADH. Así pues cambios tan mínimos como del 1% son capaces de provocar la liberación de 1 pmol/L de ADH, cantidad suficiente para alterar la cantidad y la concentración de la orina excretada. Es esta extraordinaria sensibilidad la que determina que la presión osmótica sea el principal regulador de la liberación de ADH y de todo el sistema. Así pues al principio nuestro animal de experimentación se encontraba en un ayuno prolongado de 24 horas, con la presencia de diuresis, sin haber tomado agua. Provocando un aumento de la osmolaridad sanguínea, y estimulando a los osmoreceptores del hipotálamo anterior, quienes detectan este incremento. En los cuerpos celulares de las neuronas de ADH cercanas se producen potenciales de acción que se propagan sobre el axón, causando la secreción de 13 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA ADH en las terminaciones nerviosas de la hipófisis posterior, para así no se pierda demasiada agua en la orina. Luego en la práctica se le administró por la sonda nasogástrica, 2 ml de suero fisiológico (0%), introduciendo así un volumen de solución isosmótica, pero osmóticamente menor a la del plasma en ese momento (que se encontraba hiperosmolar); compensando y logrando hacer ligeramente hiposmolar el plasma. Así pues esto produce un mecanismo inverso al antes mencionado, es decir la ligera disminución de la osmolaridad, indica a los osmorreceptores hipotalámicos que inhiban la secreción de ADH produciendo diuresis para compensar la ligera osmolaridad del plasma. No orinando nuestro animal de experimentación a la media hora pero si 4 a la hora. II. GRUPO B: Se le inyecto macerado de hipófisis posterior. Como se ha observado en el cuy que inicialmente a través de una sonda nasogástrica agua equivalente al 8% de su peso corporal (64ml), y a continuación se le inyecto macerado de hipófisis posterior, el volumen urinario en los primeros treinta minutos fue de 0 ml y 0 ml en los siguientes treinta minutos. Básicamente el macerado de hipófisis posterior contiene almacenadas las hormonas ADH (vasopresina) y oxitócica, producidas en el hipotálamo. Por tanto el bajo volumen de orina producido a pesar del alto volumen de líquido hipoosmolar que se le administro, se debe a la potente acción de la ADH, que se le administro a través de la vía parenteral. Los elevados valores de ADH en sangre intencionalmente provocados, actuaron uniéndose a sus receptores v2 que se encuentran a nivel de túbulo contorneado distal y tubo colector cortical (principalmente) y medular. Este receptor se encuentra ligado a la adenilciclasa, por medio de una proteína G s, el cual a 14 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA ende, las sustancias que actúan en ambos extremos de la neurona magnocelular pude acentuar la liberación de vasopresina o atenuarla. Varios compuestos estimulan la secreción de ADH, entre ellos la acetilcolina (por medio de receptores nicotínicos), histamina (mediante receptores H1), dopamina (mediante receptores D1 y D2), glutamina, aspartato, sustancia P, etc. También cuando se aplica angiotensina II de, manera directa a las neuronas magno celulares hay mayor excitabilidad neuronal y por ende mayor secreción de antidiurética. La nicotina se une selectivamente a los receptores de acetilcolina en los ganglios autonómicos, la corteza adrenal y el cerebro. La administración intravenosa activa los sistemas neurohormonales, con liberación de acetilcolina, noradrenalina, dopamina, serotonina, vasopresina, beta endorfina, hormona de crecimiento y ACTH. Los efectos cardiovasculares de la nicotina incluyen vasoconstricción periférica, taquicardia e hipertensión. La nicotina se metaboliza en el hígado por medio del grupo de enzimas del citocromo P450 (CYP)(enzimas que tienen la función de eliminar sustancias que no son sintetizadas por el propio organismo), y se convierte en cotinina para eliminarse por la orina; teniendo un tiempo de metabolización de 1 a 3 horas, para el caso del animal de experimentación se observo que después de haber transcurrido 1hora de haberle administrado la solución de nicotina el animal empezó a orinar. 16 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA EFECTOS DE LA NICOTINA NEURONAS MAGNO CELULARES Núcleos Supraóptico y Paraventriculares Presenta receptores para: Ach (Receptores Nicotínicos) Dopamina (Receptores D1 y D 2) Adrenalina (Receptores B) Histamina (Receptores H1) Produce liberación de Neurotransmisores NICOTINA Receptores de Neuronas Magnocelulares PRODUCCIÓN DE ADH BARORRECEPT NICOTINA Núcleos Supraopticos y Paraventriculares IX y X par craneal NÚCLEO TRACTO SOLITARI O Células Adrenérgicas PRODUCCIÓN DE ADH EFECTOS NICOTINA: Vómito Secreción de Adrenalina PRODUCCIÓ N DE ADH 17 FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA VI CONCLUSIO 19 NES FACULTAD DE MEDICINA HUMANA - FMH ACCIÓN DE LA HORMONA ANTIDIURÉTICA La nicotina estimula la producción de ADH por las neuronas magnocelulares de los núcleos paraventriculares y supraópticos, y por consiguiente aumenta la reabsorción del agua principalmente en el tubo colector cortical. Pudimos apreciar que la ADH y la nicotina disminuyen el volumen de la diuresis mientras que el alcohol aumenta el volumen de la diuresis Al administrar agua en el tracto digestivo, el hipotálamo secreta ADH, para poder regular la excreción de esta mediante la orina a los valores convenientes para el ser humano. VII BIBLIOGRA 20 FÍA
Funcion DE LA ADH
Asignatura: Fisiología
Universidad: Universidad Nacional de Trujillo
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