Znieczulenie przewodowe

1. centralne (dokanałowe)

z-o zewnątrzoponowe – krzyżowe

p-p rdzeniowe

2. obwodowe

sploty nerwowe (np. szyjny, barkowy)

pnie nerwowe (np. kulszowy, udowy)

nerwy obwodowe (kończyna górna: promieniowy, łokciowy, pośrodkowy;

kończyna dolna: strzałkowy, piszczelowy tylny, zasłonowy)

znieczulenie nasiękowe

znieczulenie odcinkowo dożylne

znieczulenie doopłucnowe

Splot barkowy:

odostęp szyjny

odostęp nadobojczykowy

odostęp pachowy

W zależności od miejsca przeznaczonego do operacji; bierzemy pod uwagę operowany

obszar, możliwe działanie uboczne (np. objawy toksyczne, odma opłucnowa - przy dostępie

nadobojczykowym)

Nerw kulszowy- dostęp mięsień pośladkowy

Nerw udowy- dostęp pachwinowy

Nerw zasłonowy- dostęp pachwinowy (operacje urologiczne)

Nerwy obwodowe kończyny górnej- w zależności od miejsca które chcemy znieczulić,

należy dobrze znać unerwienie czuciowe ręki

Kończyna górna dostęp na wysokości łokcia i na wysokości nadgarstka

Nerwy międzyżebrowe najwięcej objawów toksycznych, odma opłucnowa. Znieczulenie to

stosuje się przy półpaścu, w bólach po operacji na klatce piersiowej, po torakotomii.

Znieczulenie nasiękowe stosowane do zaopatrzenia ran, nakłuwa się wokół rany 1%

lignokainą.

Kończyna górna i kończyna dolna nie może być dużej niedokrwiona niż 2 godziny i nie

krócej niż 30 minut.

Znieczulenie doopłucnowe po operacjach na klatce piersiowej, po operacjach pęcherzyka

żółciowego, wynika to z układu dermatonów Th7-Th11

Znieczulenie przewodowe

Pielęgniarstwo